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神经内科成功完成首例全麻下颅内动脉支架植入术

作者：发布时间:2024-03-01 浏览量:

2024 年 2 月 27 日，我院神经内科在山大一院王少帅老师帮助下，成功完成首例全麻下颅内动脉支架植入术。

患者，女，56岁，主因左侧肢体稍力弱3-4天入我科住院治疗，诊断为脑梗死。患者2023年11月第一次脑梗死住院，此次为第二次发病，临床评估大血管病变可能。

入院后完善检查，全脑血管DSA造影回报：右侧颈内动脉C7段重度狭窄，狭窄程度90%，近端瘤样扩张；右侧大脑前动脉未显影。

若不积极处理，后期可能出现严重瘫痪、昏迷，甚至危及生命。经多方商讨，并与家属充分沟通，最终决定行颅内动脉支架植入术，以改善患者颅内供血，有效缓解临床症状。

↑卒中中心介入团队为患者颈内动脉支架植入术

术中见右侧颈内动脉C7段重度狭窄，狭窄程度90%，近端瘤样扩张，经导丝准确定位，球囊扩张后将（4.0mm*23mm）支架释放，造影显示支架完全覆盖狭窄段，与血管壁贴壁良好，残余狭窄20%，前向血流（TICI）分级3级，右侧颈内动脉C7近端瘤样扩张好转；导管回撤到颈内动脉，再次造影提示右侧颈内动脉C7段轻度狭窄，右侧大脑前动脉血流恢复，未见血管痉挛，责任血管供血区域显影良好，手术顺利完成。术后患者恢复良好，表示脑子前所未有的清亮。

↑ 右侧颈内动脉支架植入术前与术后 DS A 对比

↑治疗前后经颅多普勒超声对比

脑血管造影检查是一种介入式诊断方法，被公认为脑血管病诊断的金标准。它是脑血管内治疗的基础，其独特的数字减影功能，可帮助临床医师了解脑血管分布、走行、移位、粗细及循环时间变化等，在缺血/出血性脑血管病的诊断及介入治疗领域都发挥着重要作用。

温馨提示

在此提醒广大群众，如果您或者您身边的朋友有突发口角歪斜，流涎，单侧肢体无力、麻木，言语不清等中风症状，不要迟疑，请尽快前往医院就诊，时间就是大脑，时间就是生命，卒中中心24小时为脑卒中患者服务。

神经内科班军艳

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